Первичная периферическая Т-клеточная лимфома щитовидной железы без дополнительного уточнения, развившаяся на фоне аутоиммунного тиреоидита
РезюмеПервичная периферическая Т-клеточная лимфома (PTCL-NOS) щитовидной железы без дополнительного уточнения является крайне редким новообразованием. 6 случаев первичной PTCL-NOS щитовидной железы анализировали для выявления клинико-патофизиологических особенностей и характера геномных изменений с использованием метода олигонуклеотидной матриксной сравнительной геномной гибридизации. У всех пациентов отмечалось диффузное увеличение щитовидной железы, и в 3 случаях наблюдались клинические проявления лейкоза. В 5 из 6 определяли антитиреоидные антитела, у шестого пациента наблюдался гипотиреоз, что указывает на наличие аутоиммунного тиреоидита во всех случаях. Кроме 1 пациента с ранним рецидивом, оставшиеся 5 пациентов живы, и 3 из 5 человек находились под наблюдением 70 и более месяцев. Интересно отметить, что в 2 случаях после частичной биопсии щитовидной железы определяли спонтанную регрессию опухоли без лечения. В 2 других случаях клинические проявления лейкоза исчезали после облучения опухоли щитовидной железы. Во всех случаях опухолевые клетки были CD3-, CD4- и CXCR3-позитивными, что указывает на их происхождение из T-хелперов 1-го типа. Во всех 6 случаях определялись геномные изменения, отличавшиеся от ранее наблюдавшихся при PTCL-NOS. Характерной особенностью была потеря участка 6q24-2, выявляемая в 4 из 6 случаев. Эти результаты показывают, что PTCL-NOS щитовидной железы, развивающаяся на фоне аутоиммунного тиреоидита, является отдельной патологией среди разнообразных PTCL-NOS.
Ключевые слова:Периферическая Т-клеточная лимфома щитовидной железы без дополнительного уточнения, спонтанная регрессия, индолентная (вялотекущая) Т-клеточная лимфома, аутоиммунный тиреоидит, матриксная сравнительная геномная гибридизация
Уважаемые читатели!
Полнотекстовый вариант данной статьи доступен только в бумажной версии журнала.