Максимальное снижение риска развития гипогликемии при проведении терапии вилдаглиптином: клинический опыт, механизмы и значение при сахарном диабете типа 2

• С. Дежаже
• А. Швайцер

Резюме

Судить об истинной частоте развития гипогликемии при сахарном диабете типа 2, опираясь лишь на приводимые в литературе данные, достаточно сложно - главным образом из-за их сильной вариабельности. Тем не менее, можно говорить о том, что гипогликемия диагностируется чаще, чем принято полагать. При этом, несмотря на то, что большинство эпизодов гипогликемии при сахарном диабете типа 2 считаются "легкими", клиническое значение их достаточно велико. Нельзя забывать и о тяжелых эпизодах гипогликемии, которые также могут диагностироваться при сахарном диабете типа 2. Однако, несмотря на недавно проведенное исследование, вызвавшее оживленные дискуссии о возможной роли тяжелой гипогликемии в развитии осложнений и летальности при сердечнососудистых заболеваниях, убедительных данных о роли таких эпизодов в поражении сердечнососудистой системы нет.

Добиться оптимального гликемического контроля, с тем чтобы не допустить развития гипогликемии и снизить риск развития осложнений в отдаленные сроки, при лечении сахарного диабета типа 2 трудно. Для успешного лечения необходим тщательный подбор терапии начиная с ранней стадии заболевания, чтобы по возможности сохранить механизмы контррегуляции уровня глюкозы в крови. В этом отношении достаточно эффективен ингибитор дипептидилпептидазы-4 вилдаглиптин. Он позволяет снизить риск развития гипогликемии до минимума, обеспечивая удовлетворительный контроль уровня глюкозы в крови. На данный момент накоплен большой клинический опыт применения вилдаглиптина. Ранее были опубликованы данные о результатах лечения этим препаратом на всех стадиях сахарного диабета; был доказан низкий риск развития гипогликемии и изучены механизмы его действия.

Ключевые слова:гипогликемия, сахарный диабет типа 2, вилдаглиптин