Эффекты комбинации метформина и ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа в клинической практике

Резюме

Исследование посвящено изучению эффектов влияния комбинации препаратов метформина и ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (иНГЛТ-2) на лечение сахарного диабета 2-го типа. В результате проведенного исследования установлено, что комбинация метформина и иНГЛТ-2 показывает высокую эффективность, демонстрирует выраженный гипогликемический эффект, а также оказывает позитивное влияние на снижение массы тела.

Ключевые слова: сахарный диабет, ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа, хроническая болезнь почек, гликированный гемоглобин, индекс массы тела

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Для цитирования: Макаршина Д.А., Журавель В.В., Демидова Т.Ю., Титова В.В. Эффекты комбинации метформина и ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа в клинической практике // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2020. Т. 9, № 4. C. 97-98. DOI: https://doi.org/10.33029/2304-9529-2020-9-4-97-98

Сахарный диабет 2-го типа (СД2) - хроническое заболевание, характеризующееся нарушением в углеводном обмене с развитием гипергликемии, спровоцированной инсулинорезистентностью, а также секреторной дисфункцией β-клеток поджелудочной железы. СД2 остается одной из глобальных медико-социальных проблем, поскольку его распространенность неуклонно возрастает. Так, согласно данным экспертов Международной федерации диабета, в мире насчитывается порядка425 млн пациентов с СД2.

Цель исследования - оценить эффективность и безопасность использования комбинации препаратов метформина и ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (иНГЛТ-2) в лечении СД2, их влияние на показатели углеводного обмена, функцию почек, массу тела у пациентов с СД2.

Материал и методы

В исследование включены 7 человек (4 женщины, 3 мужчины) с установленным диагнозом СД2, длительностью диабета в среднем11 лет, в возрасте от 35 до 75 лет, проходивших лечение в эндокринологическом отделении ГБУЗ "ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ" с июня по сентябрь 2019 г. Критерии исключения: пациенты с острыми инфекционными заболеваниями, а также пациенты со сниженной скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) <30 мл/мин/1,73м2. Использовали стандартные методы статистической обработки данных.

Результаты

У пациентов изначально были оценены антропометрические параметры (рост, масса тела, индекс массы тела), показатели углеводного обмена (гликированный гемоглобин, HbA1c), маркеры хронической болезни почек (СКФ, креатинин). Средний индекс массы тела составил 38,85 кг/м2, средний HbA1c - 9,5%, средняя СКФ - 79 мл/мин/1,73м2. Пациентам была назначена комбинация препаратов метформина и иНГЛТ-2. Спустя 3 мес на фоне лечения препаратами было проведено повторное измерение показателей. Средний уровень гликированного гемоглобина снизился на 1,5% исходного со старта терапии, снижение индекса массы тела в среднем на 1,6 кг/м2 от исходного, значимого влияния на СКФ не выявлено.

Заключение

Проведенное исследование показало высокую эффективность применения комбинации препаратов метформина и иНГЛТ-2в лечении СД2, продемонстрировало выраженный гипогликемический эффект в подобранных дозах. Это позволяет рекомендовать его к широкому применению у пациентов с СД2.

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
Александр Сергеевич Аметов
Заведующий кафедрой эндокринологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессио­нального образования» Минздрава России, член Правления Российской ассоциации эндокринологов (Москва)
Медицина сегодня
Конференция "Неотложные состояния в акушерстве"

Две профессии - сотни жизней Приглашаем Вас принять участие в работе V всероссийской научно-практической конференции "Неотложные состояния в акушерстве", которая состоится 26-27 апреля 2021 года под эгидой ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр акушерства,...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии

18-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием "Современные технологии лечения витреоретинальной патологии" 25-26 июня 2021 года Наука и практика офтальмологии сегодня развиваются стремительно. Появляются новые публикации, меняются подходы к...

IV Севастопольские онкологические чтения

Научно-практическая конференция "IV Севастопольские онкологические чтения" 1-2 апреля 2021 года Онкологические болезни остаются одной из наиболее актуальных проблем в медицинской науке. Множество исследований посвящено борьбе с ними и непрерывно ведется поиск более...


Журналы «ГЭОТАР-Медиа»