Динамика показателей качества эякулята на фоне снижения массы тела у молодых бесплодных мужчин с висцеральным ожирением
РезюмеУчитывая роль висцерального ожирения в развитии мужского бесплодия, становятся актуальными оценка показателей качества эякулята и возможная связь со снижением массы тела, которое в нашей работе достигалась только благодаря коррекции образа жизни. Также представляет интерес антиоксидантная активность эякулята и его связь со снижением массы тела.
Ключевые слова:висцеральное ожирение, сперматогенез, эякулят, антиоксидантная активность, мужское бесплодие
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Бобков Д.Н. Динамика показателей качества эякулята на фоне снижения массы тела у молодых бесплодных мужчин с висцеральным ожирением // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2021. Т. 10, № 2. C. 158-160. DOI: https://doi.org/10.33029/2304-9529-2021-10-2-158-160
Цель работы - оценить влияние снижения массы тела на различные показатели эякулята у пациентов с бесплодием, постпубертатным висцеральным ожирением и неотягощенным андрологическим анамнезом.
Материал и методы
Проведено ретроспективное исследование "случай-контроль". 33 бесплодным мужчинам с постпубертатным алиментарным висцеральным ожирением в возрасте до 30 лет были даны рекомендации по снижению массы тела за счет гипокалорийного питания и ежедневных аэробных физических нагрузок. Андрологический анамнез пациентов был не отягощен. Оценивали массу тела, антиоксидантную активность эякулята и показатели спермограммы исходно и в динамике через 6 мес. По окончании исследования пациенты были разделены на группы снизивших массу тела на 5% и более - 12,0% [11,0; 14,0] (n=16) и менее 5% - 2,2% [1,0; 4,1] (n=17) и проведено сравнение.
Результаты
На момент начала медицинского вмешательства статистически значимые различия между группами отсутствовали. Через 6 мес показатели количества сперматозоидов в 1 мл эякулята (42 [29; 66] против 22 [16; 29] млн, p=0,002), содержания их морфологически нормальных форм (7 [4; 9] против 4 [1; 5]%, p=0,002), и антиоксидантная активность эякулята (2,1 [2;2,2] против 1,0 [0,8; 1,1] Мм-экв, p<0,001) оказались статистически значимо выше в группе снижения (более чем на 5%) массы тела, как и улучшение в содержании сперматозоидов с недостаточно конденсированным хроматином (27 [23; 29] против 3 8 [35; 49]%, p<0,001).
Заключение
У молодых мужчин с постпубертатным висцеральным ожирением и неотягощенным андрологическим анамнезом клинически значимое снижение массы тела ассоциировано с улучшением показателей качества эякулята.
Научный руководитель
Роживанов Роман Викторович (Roman V. Rozhivanov) - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, профессор кафедры эндокринологии-диабетологии ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" Минздрава России, Москва, Российская Федерация
E-mail: rrozhivanov@mail.ru
http://orcid.org/0000-0002-5386-4289