Анализ кишечной микробиоты у пациентов в дебюте сахарного диабета 2 типа

Резюме

В данном исследовании изучали особенности состава кишечной микробиоты у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 2-го типа (СД2). В ходе работы было выявлено преобладание Fermicutes над Bacteroidetes у пациентов с СД2. Также у пациентов с СД2 значительно снижается индекс α-разнообразия. Важной особенностью состава кишечной микробиоты является снижение бактерий, продуцирующих бутират, ответственных за снижение массы тела и препятствующих развитию СД.

Ключевые слова:впервые выявленный сахарный диабет 2-го типа, кишечная микробиота, индекс α-разнообразия

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Для цитирования: Харчилава Л.Д., Демидова Т.Ю., Лобанова К.Г. Анализ кишечной микробиоты у пациентов в дебюте сахарного диабета 2 типа // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2021. Т. 10, № 3. C. 110-111. DOI: https://doi.org/10.33029/2304-9529-2021-10-3-110-111

Цель - выявить особенности состава кишечной микробиоты (КМ) у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 2-го типа (СД2).

Материал и методы

50 пациентам с впервые выявленным СД2 проводилось генетическое исследование кишечного метагенома человека - 16S рРНК-секвенирование.

Результаты

Наиболее распространенными типами бактерий среди пациентов с СД2 являлись Firmicutes 56,7% (95% ДИ 52,47-60,93), Bacteroidetes 30,02% (95% ДИ 25,41-34,63), Proteobacteria 2,81% (95% ДИ 0,94-4,68), Actinobacteria 1,08% (95% ДИ от -0,59 до 2,75), Verrukomicrobia 0,85% (95% ДИ от -2,02 до 3,72)], Fusobacteria 0,03% (95% ДИ от -0,76 до 0,82).

У 92,0% пациентов соотношение F/B >1, так как доминировали Fermicutes.

У пациентов с СД2 отмечалось существенное снижение индекса α-разнообразия 5,83 (95% ДИ 5,64-6,02), который в норме составляет >7.

Также у большинства пациентов с СД2 отмечалось снижение количества бактерий, препятствующих развитию данного заболевания. При этом у 84,0% пациентов отмечалось снижение Akkermansia, у 70,0% - Bacteroides, 58,0% - Faecalibacterium, у 52,0% -Bifidobacterium,у 42,0% - Roseburia,у 38,6% - Lactobacterium. В процессе своей жизнедеятельности КМ образует короткоцепочечные жирные кислоты, главным образом бутират. Бутират оказывает положительные эффекты в отношении коррекции гликемии в связи с тем, что он снижает проницаемость стенки кишечника для токсинов и провоспалительных цитокинов, уменьшает выраженность воспаления в стенке кишечника и препятствует развитию системного воспаления, участвует в процессах кишечного глюконеогенеза. В связи с этими данными у всех пациентов с впервые выявленным СД2 оценивалось количество бактерий, продуцирующих бутират. У пациентов с СД2 в 94,0% случаев отмечалось снижение Coprococcus, в 58,0% - снижение Faecalibacterium, в 42,0% - снижение Roseburia, в 30,0% - снижение Eubacterium.

В связи с тем что ожирение является ключевым фактором риска развития СД2, у пациентов с СД2 также был оценен уровень бактерий, ответственных за снижение массы тела. У 98,0% пациентов с СД2 отмечалось снижение Christensenella; у 84,0% - Akkermansia.

Заключение

Особенностями состава КМ у пациентов с впервые выявленным СД2 являются преобладание Fermicutes над Bacteroides, снижение индекса α-разнообразия, снижение количества бактерий, препятствующих развитию СД2 и ожирения, а также бактерий, продуцирующих бутират.

Материалы данного сайта распространяются на условиях лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License («Атрибуция - Всемирная»)

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
Александр Сергеевич Аметов
Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эндокринологии, заведующий сетевой кафедрой ЮНЕСКО по теме "Биоэтика сахарного диабета как глобальная проблема" ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России (Москва)"
Вскрытие

Журналы «ГЭОТАР-Медиа»