Распространенность коморбидной патологии у больных сахарным диабетом 2 типа

Резюме

Исследование провели с целью оценки частоты встречаемости коморбидной патологии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. В ходе исследования было выявлено преобладание патологии сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы (ШЖ). Анализ показал, что коморбидная патология снижает процент прогнозируемой 10-летней выживаемости.

Ключевые слова:сахарный диабет; стационар; индекс Charlson

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Для цитирования: Зобова Е.А., Корчагина Ю.А., Волынкина Е.А. Распространенность коморбидной патологии у больных сахарным диабетом 2 типа // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2022. Т. 11, № 3. C. 98-100. DOI: https://doi.org/10.33029/2304-9529-2022-11-3-98-100

С каждым годом увеличивается количество больных, страдающих коморбидной патологией. Для лечения заболеваний, ассоциированных с коморбидной патологией, приходится увеличивать штат медицинского персонала, отделений специализированной медицинской помощи, затраты на здравоохранение.

Цель - оценить частоту встречаемости заболеваний сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), щитовидной железы, опорно-двигательного аппарата, мочевыделительной и дыхательной систем у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2-го типа (СД2), находящихся на лечении в эндокринологическом отделении БУЗ ВО ВГКБСМП № 10.

Материал и методы

Оценивали наличие коморбидной патологии у 323 пациентов с диагнозом "сахарный диабет 2-го типа" (42% мужчин и 58% женщин), находившихся на лечении в БУЗ ВО ВГКБСМП № 10. Средний возраст пациентов: мужчины - 56,6±12,5 года, женщины - 61,7±10,6 года. Чтобы оценить отдаленный прогноз у пациентов с СД2 использовали индекс коморбидности Charlson. Статистическую обработку полученных данных выполняли на персональном компьютере IBMPC/AT с использованием пакета прикладных программ Statistica 10 и электронных таблиц Exсel 2007.

Результаты и обсуждение

Была выявлена следующая структура коморбидной патологии у пациентов, страдающих СД2: сердечно-сосудистой системы - 95%, ЖКТ - 28%, щитовидной железы - 20%, опорно-двигательного аппарата - 15%, мочевыделительной системы - 9%, дыхательной системы - 7%, системы крови - 3%. Среди сердечно-сосудистых заболеваний на долю артериальной гипертензии пришлось 95%, хронической сердечной недостаточности - 55%, ишемической болезни сердца - 52%. Следует отметить, что наличие инфаркта миокарда в анамнезе составило 18%, у 8% выявлено острое нарушение мозгового кровообращения. В структуре патологии ЖКТ: неалкогольная жировая болезнь печени составила 50%, хронический гастрит - 75%, хронический холецистит - 21%, хронический панкреатит - 25%. Гипотиреоз составил 50% патологий щитовидной железы, узловой зоб - 41% и диффузный токсический зоб - 2%. Заболевания опорно-двигательного аппарата представлены у 65% пациентов с дорсопатией, у 35% - с полиостеоартрозом. Усредненное значение индекса Charlson у 93% пациентов составило 6,1 балла. У 19% пациентов определен индекс Charlson 5 баллов и более, что прогнозирует 10-летнюю выживаемость. Индекс Charlson, равный 5 баллов и более, зафиксирован у 83% мужчин и 92% женщин.

Заключение

Таким образом, у пациентов с СД2 в составе коморбидной патологии преобладают сердечно-сосудистые заболевания, патология ЖКТ, болезни щитовидной железы. У больных СД2 с коморбидной патологией индекс Charlson составил менее 20% прогнозируемой 10-летней выживаемости. Для увеличения продолжительности и качества жизни пациентов с СД2 рекомендуются раннее выявление и профилактика сопутствующих заболеваний.

Научный руководитель

Волынкина Анна Петровна (Anna P. Volynkina) - кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии и эндокринологии ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, Воронеж, Российская Федерация

Материалы данного сайта распространяются на условиях лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License («Атрибуция - Всемирная»)

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
Александр Сергеевич Аметов
Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эндокринологии, заведующий сетевой кафедрой ЮНЕСКО по теме "Биоэтика сахарного диабета как глобальная проблема" ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России (Москва)"
Вскрытие

Журналы «ГЭОТАР-Медиа»