На протяжении последних двух десятилетий система Роспотребнадзора претерпела существенные структурные и кадровые изменения, в значительной степени изменились трудовые технологии. В отечественной литературе приводятся данные, свидетельствующие о сокращении количества учреждений, увеличении нагрузки на специалистов [1]. При этом проводятся лишь единичные исследования в работах А.С. Колчина, А.А. Важениной, М.Я. Заниной, в которых представлены некоторые подходы к оценке условий труда и здоровья специалистов Роспотребнадзора [1-3]. Однако исследования, посвященные оценке текущего состояния здоровья гражданских государственных служащих управления Роспотребнадзора по Челябинской области, а именно в территориальном отделе г. Магнитогорска, не проводились. Для эффективного решения указанной проблемы и накануне ежегодного профилактического осмотра работников нами проведено исследование, которое направлено на раннюю диагностику хронических неинфекционных заболеваний у государственных служащих, а именно выявление признаков нарушения здоровья в органах и системах организма специалистов.
Актуальность исследования состоит в том, что позволяет в ходе профилактического осмотра составить план дополнительного обследования с целью установления точного диагноза.
В июне-августе 2021 г. междисциплинарный совет экспертов в составе ведущих специалистов РФ в области терапии, кардиологии, пульмонологии, неврологии, психиатрии, эндокринологии и дерматологии разработал унифицированный вопросник для самостоятельного заполнения пациентом при подготовке к прохождению углубленной диспансеризации после перенесенной коронавирусной инфекции 2019 г. (COVID‑19, от англ. COronaVIrus Disease 2019). В настоящее время данный скрининг-вопросник применяется в поликлиниках при прохождении диспансеризации [4]. Таким образом, на основании унифицированного вопросника нами была разработана анкета, в которой есть блок вопросов для выявления симптомов сахарного диабета (вопросы из раздела 2.4 "Эндокринные заболевания" Вопросника для первичной самооценки здоровья пациентов), разработанного профессором А.С. Аметовым [4]. Эффективность от ежегодного профилактического осмотра госслужащих может быть значительно повышена путем внедрения в территориальном отделе нашей анкеты для самостоятельного заполнения служащими.
Цель - оценить текущее состояние здоровья специалистов при подготовке к прохождению ежегодного профилактического осмотра.
Для этого необходимо решить следующие задачи: 1) разработать анкету для специалистов; 2) проанкетировать и провести анализ полученных данных, внедрить на постоянной основе анкету для оценки текущего состояния здоровья госслужащих перед прохождением ежегодного профилактического осмотра.
Материал и методы
Дизайн исследования: одноэтапный поперечный.
Для обобщения материала были использованы методы статистический и наблюдения, а также социальный опрос, который был проведен в феврале-марте 2024 г. Каждый участник исследования подписал информированное согласие. Анонимный опрос проходил через Yandex Forms в сети Интернет, с дальнейшей обработкой в MS Office Excel 2016 и на распечатанной анкете, которую респонденты заполняли для показа врачу во время прохождения ежегодного профилактического осмотра. В исследование включены 40 человек от 24 до 64 лет - государственные служащие территориального отдела. Большинство респондентов (35 человек) - женщины. Значительная часть опрошенных старше 40 лет (14 человек).
Результаты
Анкетирование показало, что основная часть опрошенных (59%) оценили состояние своего здоровья удовлетворительно. Треть (30,2%) опрошенных указали у себя общее недомогание (утомляемость, слабость, апатия) без установленного диагноза; 20,9% - наличие хронических заболеваний без обострений и частые простудные заболевания, периодическое обострение хронических заболеваний было у 18,6% опрошенных. Также было установлено, что 30% специалистов территориального отдела отмечают у себя заболевания органов дыхания, 26% - компьютерный зрительный синдром, по 13% -сердечно-сосудистые заболевания и заболевания опорно-двигательного аппарата соответственно, 8% имеют заболевания желудочно-кишечного тракта. При выявлении симптомов сахарного диабета на вопросы, испытывают ли специалисты неутолимую жажду, сухость во рту и ощущение голода в последнее время, долго ли у них заживают мелкие раны и отмечают ли они чувство покалывания в ногах или руках, 4 человека ответили "да", что означает высокую вероятность склонности к сахарному диабету. Поэтому специалистам рекомендовано отнестись к своему здоровью серьезнее, не игнорировать первые симптомы сахарного диабета. Болезни эндокринной системы, как правило, носят длительный и тяжелый характер. Важно вовремя предотвратить их возникновение, выявить как можно раньше или предупредить развитие их осложнений. У остальных респондентов нет склонности к сахарному диабету. Но им было рекомендовано для профилактики раз в год посещать эндокринолога, сдавать кровь, правильно питаться, заниматься спортом и вести активный образ жизни.
Заключение
Разработанная нами анкета повысит эффективность диагностики заболеваний, поможет государственным гражданским служащим оценить состояние своего текущего здоровья при подготовке к прохождению ежегодного профилактического осмотра и на приеме у врача правильно сфокусироваться на проблемах организма.
Благодарность. Автор благодарит академика РАН, доктора медицинских наук, профессора А.Г. Чучалина; доктора медицинских наук, профессора А.С. Аметова и других экспертов Междисциплинарного совета за создание нового скрининг-вопросника по первичной оценке состояния здоровья пациентов.
Литература
1. Колчин А.С., Демченко В.Г., Плотникова О.В. Комплексная оценка факторов условий труда специалистов Роспотребнадзора по степени риска для здоровья // Профилактическая и клиническая медицина. 2013. № 2. С. 62-66.
2. Важенина А.А. Особенности условий труда и состояние здоровья специалистов Роспотребнадзора // Тихоокеанский медицинский журнал. 2018. № 2. С. 33-36. DOI: https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2018.2.33-363
3. Занина М.Я. Гигиеническая характеристика организации и условий труда специалистов Роспотребнадзора // Современные наукоемкие технологии. 2008. № 8. С. 57-59.
4. Чучалин А.Г., Аметов А.С., Арутюнов Г.П., Драпкина О.М. и др. Вопросник для первичной самооценки здоровья пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию: Рекомендации Междисциплинарного совета экспертов по проведению скрининга симптомов постковидного периода при углубленной диспансеризации // Пульмонология. 2021. № 5. C. 599-612. DOI: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-5-599-612